ПРАВИЛА проведения работ в диагностических лабораториях, использующих метод полимеразной цепной реакции (основные положения) 1.Область применения 2.Требования к помещениям 3.Требования к инструментам и организация работы 4.Требования к проведению ПЦР-анализа МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УТВЕРЖДАЮ (Минсельхозпрод России) Начальник Департамента ветеринарии ДЕПАРТАМЕНТ ВЕТЕРИНАРИИ В.М.Авилов 27.01.97г. № 13-7-2/840 ПРАВИЛА проведения работ в диаг- ностических лабораториях, использующих метод поли- меразной цепной реакции (основные положения) 1.Область применения 1.1.Данные Правила предназначены для ветеринарных учреждений, использующих метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) в целях диагнос- тики инфекционных болезней. 1.2.Полимеразная цепная реакция является высоко чувствительным специфическим методом. 1.3. Высокая чувствительность ПЦР обуславливает проблему возмож- ной контаминации. Попадание в реакционную пробирку следовых количеств ДНК или кДНК возбудителя (специфических продуктов амплификации ДНК; ДНК-стандарта, используемой в качестве положительного контроля; ДНК или кДНК возбуди- теля клинического образца) приводит к амплификации в процессе ПЦР спе- цифического фрагмента ДНК и, как следствие, к появлению ложно-положи- тельных результатов. 1.4. Различают следующие виды контаминации. 1.4.1. Контаминация продуктами амплификации (ампликонов) имеет наибольшее значение, поскольку в процессе ПЦР фрагменты ДНК накаплива- ются в огромных количествах и являются идеальными продуктами для реам- плификации. 1.4.2.Перекрестная контаминация от пробы к пробе (в процессе об- работки клинических образцов или при раскапывании реакционной смеси), приводящая к появлению спорадических ложно-положительных результатов. 1.4.3. Контаминация посуды, автоматических пипеток и лабораторно- го оборудования, поверхностей лабораторных столов или даже кожи сот- рудников лаборатории следовыми количествами ампликонов приводит к по- явлению систематических ложно-положительных результатов. Определить источник контаминации, как правило, бывает очень труд- но и требует значительных затрат времени и средств . 1.5.В целях предотвращения ложно-положительных результатов при использовании метода ПЦР, кроме обычных требований, предъявляют допол- нительные требования к расположению помещений и проведению самих ана- лизов. 2. Требования к помещениям. 2.1. Подразделение ПЦР-диагностики должно быть разделено на зоны (комнаты). 2.1.1. Пре-ПЦР-помещение, в котором проводят обработку клиничес- ких-образцов, выделение ДНК или РНК, приготовление реакционной смеси для обратной транскрипции и ПЦР, постановку ПЦР. Пре-ПЦР-помещение должно быть оборудовано ламинарным боксом. 2.1.2. При наличии условии приготовление реакционной смеси для обратной транскрипции и ПЦР, постановку ПЦР рекомендуется проводить в отдельном помещении или специальных ламинарах. 2.1.5. Пост-ПЦР-помещение, где проводят детекцию продуктов амп- лификации. 2.2. Комнату детекции продуктов амплификации (пост-ПЦР-помещение) располагают как можно дальше от пре-ПЦР-помещения. 2.3. Необходимо исключить движение воздушного потока из пос-ПЦР н пре-ПЦР-помещение. 2.4. Работа в лаборатории должна быть организована в одном нап- равлении: от пре-ПЦР-помещений к пост-ПЦР-помещению. В пре- и пост-ПЦР-помещениях лаборатории должны работать разные сотрудники. 2.5.В пре-ПЦР-помещении запрещается проводить все другие виды работ с инфекционными агентами (микробиологический анализ, ИФА, другие диагностические тесты и т.д.), ПЦР-диагностику которых проводят в дан- ной лаборатории. 2.6. В пост-ПЦР-помещении допускается использовать другие методы исследований на инфекционные болезни, диагностика которых осуществля- ется в данной лаборатории. 2.7. В комнате обработки клинических образцов и в комнате приготовления реакционной смеси должны быть установлены настольные боксы с ультрафиолетовыми лампами или ламинары. 2.8. Рабочие поверхности, оборудование и материалы облучают уль- трафиолетовыми лучами с максимумом излучения в области 260 нм. Облуче- ние проводят в течение 1ч. до начала работы и после ее окончания. 3.Требования к инструментам и организация работы 3.1.При исследовании материала, подозреваемого в заражении воз- будителями инфекционных болезней i-ii групп патогенности, работу необ- ходимо проводить с соблюдением "Санитарных правил СП 1.2.011-94. Безо- пасность работы с микроорганизмами i-ii групп патогенности". 3.2. Каждое помещение ПЦР-диагностической лаборатории должно иметь свой набор реагентов, автоматических пипеток, наконечников, пластиковой и стеклянной посуды, лабораторного оборудования, халатов и перчаток, используемых только в данном помещении. Оборудование, мате- риалы и инвентарь в каждом комнате должны иметь соответствующую марки- ровку, выносить их в другие ПЦР-помещения запрещается. Э.Э. Каждый сотрудник ПЦР-лаборатории должен иметь персональный набор автоматических пипеток и реагентов. 3.4. Пробирки и наконечники для автоматических пипеток используют однократно. При переходе от одной пробы к другой обязательно меняют наконечники с целью предотвращения перекрестной контаминации в процес- се выделения ДНК, РКН или при раскапывании реакционной смеси. З.5. При обработке клинических образцов и внесении выделенной ДНК или РНК в реакционную пробирку используют наконечники для автоматичес- ких пипеток с аэрозольным барьером или наконечники с ватным фильтра- ми, приготовленными в помещении, в котором не ведутся работы с ДНК. 3.6. Работы в комнате обработки клинических образцов и в комнате приготовления реакционной смеси и постановки ПЦР проводят в перчатках, которые используют однократно. 3.7.Обработку рабочей одежды из пре- и пост-ПЦР-помещений должны проводить раздельно. 3.8. В работе следует использовать суховоздушные термостаты, ис- пользование водяных бань запрещено, так как заполняющая их вода может стать источником контаминации. 3.9. Санитарные требования: - каждое помещение должно иметь отдельный набор инвентаря для об- работки и уборки рабочего места (ватно-марлевые тампоны, пинцет, 70%-ный этанол, дезинфицирующий раствор и т.д.)и источники, ультрафио- летового излучения; - при манипуляции с клиническим материалом рабочую поверхность столов до и после проведения исследований обрабатывают дезинфицирующим раствором, применяемым при данной болезни, затем 70%-ным эталоном; - в комнате изготовления реакционной смеси рабочую поверхность перед работой обрабатывают 70%-ным эталоном. 3.10. К работе в ПЦР-диагностической лаборатории допускается пер- сонал, прошедший соответствующее обучение. 4. Требования к проведению ПЦР-анализа. 4.1. Обработка клинических образцов. 4.1.1. Отбор клинических образцов необходимо проводить только в одноразовые пластиковые пробирки или в стеклянные пробирки, предвари- тельно обработанные в течение 1 ч. хромовой смесью, тщательно промытые дистиллированной водой и прокаленные. 4.1.2. Клинические образцы хранят отдельно от реагентов. 4.1.3. Работают с клиническими образцами только в одноразовых перчатках. 4.1.4. Используют одноразовые наконечники для автоматических пи- петок с аэрозольным барьером. 4.2. Постановка ПЦР. 4.2.1. Смесь реактивов для ПЦР готовят сразу на все пробы, вклю- чая контрольные, и затем раскапывают ее по пробиркам. 4.2.2. Одновременно работают только с одной пробиркой. 4.2.3. При постановке ПЦР обязательно применяют отрицательный и положительный контроли в соответствии с наставлениями по применению диагностических наборов. 4.2.4. Подготовленные к ПЦР исследуемые образцы добавляют в реак- ционные смеси в последнюю очередь одноразовыми наконечниками с аэро- зольным барьером. Использованные наконечники сбрасывают в емкость с 1n-ным раствором hci. 4.3. Детекция продуктов амплификации. 4.3.1. Анализ продуктов ПЦР проводят в изолированной комнате. 4.3.2. Оборудование, реактивы, халаты, перчатки, а также убороч- ный инвентарь, используемые в комнате детекции продуктов амплификации (пост-ПЦР-помещение), должны находиться только в этой комнате и не по- падать в пре-ПЦР-помещения. 4.3.Э.В дополнение к общим требованиям в комнате детекции про- дуктов амплификации необходимо работать в сменной обуви. 4.3.4. Детекцию продуктов амплификации должен проводить сотрудник лаборатории, не занятый обработкой клинических образцов и операциями с реакционной смесью. 4.3.5.Использаванные наконечники для автоматических пипеток, раз- ной цепной реакцией, но и другими методами диагностики данной инпро- бирки и другие загрязненные ДНК материалы обрабатывают реагентами, фек- ции, вызывающими деградацию ДНК (1 n-ый раствор hci, 10%-ый раствор гипохлорида натрия 10%-ый раствор хлорной извести). 4.4.Для оценки качества работы ПЦР-диагностической лаборатории периодически применяют внутрилабораторные контрольные положительные и отрицательные образцы, охарактеризованные не только с помощью полиме- разной цепной реакции, но и другими методами диагностики данной инфек- ции. Правила разработаны Всероссийским государственным научно-исследо- вательским институтом контроля, стандартизации и сертификации ветери- нарных препаратов и Всероссийским научно-исследовательским институтом защиты животных. Начальник отдела ветсанэкспертизы и лабораторной диагностики Б.И.Антонов